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【成    份】鹽酸二甲雙胍。

化學(xué)名稱：1，1-二甲基雙胍鹽酸鹽

化學(xué)結(jié)構(gòu)式：

分子式：C₄H₁₁N₅·HCl

分子量：165.63

【性    狀】

本品為腸溶膠囊，內(nèi)容物為白色顆粒和粉末。

【適 應(yīng) 癥】

（1） 本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。

（2） 對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。

（3） 本品也可與磺酰脲類等口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

【規(guī)    格】0.25g

【用法用量】

  糖尿病治療應(yīng)根據(jù)血糖測(cè)定情況按個(gè)體化原則進(jìn)行。從小劑量開(kāi)始使用，根據(jù)病人狀況，逐漸增加劑量。成人最大推薦劑量為每日1.8g。通常起始量為0.25g（1粒），每日2次，餐前服用。約一周后，如病情控制不滿意，可加至一日3次，每次0.25g(1粒)，逐漸加至每日1.8g，分次服用。

  兒童患者的起始劑量一般為0.25g（1粒），每日2次，餐前服用。根據(jù)血糖控制情況，可酌情增加劑量，最高劑量可為每天1.8g，分次服用。

【不良反應(yīng)】

      本品常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉，惡心，嘔吐，胃脹，乏力，消化不良，腹部不適及頭痛。其他少見(jiàn)者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺(jué)異常、胸部不適、寒戰(zhàn)、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收，但極少引起貧血。本品在治療劑量范圍內(nèi)，引起乳酸性酸中毒罕見(jiàn)。

【禁    忌】

（1） 腎臟疾病或下列情況禁用：心力衰竭（休克）、急性心肌梗塞和敗血癥等引起的腎功能障礙（血清肌酐水平≥1.5mg/dl（男性），≥1.4mg/dl（女性）或肌酐清除異常）。

（2） 需要藥物治療的充血性的心衰，和其他嚴(yán)重心、肺疾患。

（3） 嚴(yán)重感染和外傷，外科手術(shù)，臨床有低血壓和缺氧等。

（4） 已知對(duì)鹽酸二甲雙胍過(guò)敏。

（5） 急性或慢性代謝酸中毒，包括有或無(wú)昏迷的糖尿病酮癥酸中毒，和糖尿病酮癥酸中毒需要用胰島素治療。

（6） 酗酒者。

（7） 接受血管內(nèi)注射碘化造影劑者，應(yīng)暫時(shí)停用本品。

（8） 維生素B12、葉酸缺乏未糾正者。

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